岳陽縣人民政府辦公室
關于加快推進醫保電子憑證激活結算應用的通知
岳縣政辦函〔2022〕106號
各鄉鎮人民政府,縣直及駐縣各有關單位:
為加快推進全縣醫保電子憑證激活應用,提高“兩定”機構使用醫保電子憑證的結算率,有效解決群眾就醫購藥“急難愁盼”問題,提升醫保便民服務能力,根據湖南省醫療保障局《關于全面推進醫保電子憑證全流程應用的通知》(湘醫保函〔2022〕53號)精神,經縣人民政府同意,現就有關事項通知如下:
一、提高思想認識
醫保電子憑證作為醫保信息平臺核心認證體系,是醫保信息平臺安全防護體系的重要組成部分,是醫保服務有效開展的基本前提。電子憑證應用推廣能滿足人民群眾異地和線上服務需求,助力提升醫保治理現代化、科學化、精細化能力和水平,讓參保人員(含城鎮職工和城鄉居民)實現無卡就診、無卡支付,享受安全、高效、便捷的醫保線上服務。
二、明確工作目標
10月25日前,完成參保人數醫保電子憑證激活率超過60%,“兩定”機構使用電子憑證結算占比超過30%。
三、強化工作措施
(一)加強組織領導。明確各鄉鎮(辦事處)為轄區內參保人員醫保電子憑證認領激活的責任單位,各鄉鎮(辦事處)均要成立推進醫保電子憑證激活工作專班,全力落實本轄區群眾激活工作,確保群眾就醫就診便利。全縣各黨政機關、企事業單位要切實擔起主體責任,加強本單位工作人員及其家屬醫保憑證認領激活的組織工作。
(二)突出工作重點
1.各鄉鎮、村(社區):充分結合2023年度城鄉居民醫療保險參保繳費工作,發動基層黨員、干部走家入戶推廣醫保電子憑證激活工作。
2.縣稅務局:結合各行政機關、企事業單位參保人員參保繳費,推動繳費單位動員參保人員100%激活電子醫保憑證。
3.縣教體局:組織動員全縣教體系統工作者、在校在園學生兒童及其家長,盡快激活醫保電子憑證,提高單位教職工及在校在園學生兒童的醫保電子憑證激活率。
4.縣醫保局:充分運用協議管理,推動“兩定”機構開展激活電子憑證、使用醫保電子憑證結算工作。明確“兩定”機構為責任主體,將“兩定”機構激活和使用電子憑證結算納入協議考核。依托“兩定”機構使用醫保電子憑證結算來推動電子憑證激活工作,采取積極有效的獎懲措施和計分辦法,對“兩定”機構、村級衛生室加強指導、引導、監督,實現結算占比超30%的目標任務。
(三)強化宣傳引導。要通過村村響、微信群、入戶上門等群眾喜聞樂見的方式,吸引和指導參保群眾關注醫保公共服務、使用醫保公共服務場景。各醫!皟啥ā睓C構、醫保經辦大廳等服務窗口要積極宣傳推廣,迅速提升醫保電子憑證的知曉率和使用率。同時加強管理,防范借激活醫保電子憑證之名從事違法犯罪活動。
(四)加強督促檢查。由縣醫保局定期調取后臺數據,及時將醫保電子憑證激活情況通報全縣?h政府督查室要會同縣醫保局對各鄉鎮、各行政機關、各企事業單位、“兩定”機構的醫保電子憑證激活和結算工作開展專項督查,督查結果通報全縣。對醫保電子憑證激活和結算應用工作推動不力的醫療機構,采取延遲結算方式進行處理。
附件: 1.醫保電子憑證激活流程
2.老人、孩子醫保電子憑證申領流程
3.電子醫保憑證激活工作任務分配表
岳陽縣人民政府辦公室
2022年10月14日
附件1
醫保電子憑證激活流程
方法一:國家醫保服務平臺激活
下載國家醫保服務平臺APP→點擊APP首頁“醫保電子憑證” →點“立即注冊”,按照提示輸入相關信息,按照指引即可激活醫保電子憑證。
方法二:支付寶激活
下載支付寶APP→打開支付寶→點“卡包”選擇“證件”→點擊 “醫保電子憑證”→輸入姓名、身份證號碼,根據提示激活即可。
方法三:微信激活
第一種:打開微信十點擊右下角“我”→“支付”→“城市服務”,點擊熱門服務中“醫!薄x擇“醫保電子憑證”。如未激活,先點擊“激活”→身份驗證(輸入6位數支付密碼)→“授權激活”進行人臉認證激活。
第二種:微信公眾號里搜索“湘醫!辈㈥P注,點擊屏幕右下角進入“湘醫!。點擊“湘醫保服務平臺”后根據提示激活醫保電子憑證。
激活后,原來的社保(醫保)卡線下渠道仍然可以繼續使用。
附件2
孩子和老人申領醫保電子憑證操作指南
1.什么是親情賬戶?有什么用?
親情賬戶是綁定在您的醫保賬戶上的家庭成員子賬戶。添加親情賬戶后,您可以使用家庭成員的醫保電子憑證相關權益,并且可以查詢家庭成員的年度醫療費用。
2.如何添加親情帳戶?
(1)點擊底部菜單欄[我的]進入個人中心頁面,在[我的家庭成員]版塊點擊圖標“+”添加親情賬戶。
(2)請根據說明選擇合適的綁定方式,然后點擊[確認]按鈕。
方式1:使用身份證綁定
請仔細閱讀《家庭成員添加告知書》,確認無誤后點擊[我已閱讀并同意]按鈕進入家庭成員信息填寫頁面。請在此頁面準確填寫家庭成員的姓名、證件類型、證件號碼、出生日期,選擇家庭成員與您的關系。確認上述信息準確無誤后,點擊相機圖標并按照示例上傳個人承諾書和戶口本正反面照片。最后,如果您添加的家庭成員小于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇即可完成賬戶關聯。如果您添加的家庭成員大于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇“人臉驗證”的方式完成家庭成員認證。
方式2:使用其他方式綁定
請仔細閱讀《家庭成員添加告知書》,確認無誤后點擊[我已閱讀并同意]按鈕進入家庭成員信息填寫頁面。請在此頁面準確填寫家庭成員的姓名、證件類型、證件號碼、出生日期,選擇家庭成員與您的關系。確認上述信息準確無誤后,
按照示例上傳個人承諾和其他相關材料。最后,如果您添加的家庭成員小于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕即可完成賬戶關聯。如果您添加的家庭成員大于16周歲,點擊[添加賬戶]按鈕后,請選擇“人臉驗證”的方式完成家庭成員認證。
附件3
電子醫保憑證激活工作任務分配表
(單位:人)
鄉鎮/單位 |
城鄉居民醫保 參保繳費任務數 |
10月25日前 應激活任務數 |
榮家灣鎮 |
95454 |
57273 |
麻塘辦事處 |
22312 |
13388 |
新開鎮 |
32975 |
19785 |
筻口鎮 |
47019 |
28212 |
公田鎮 |
35690 |
21414 |
毛田鎮 |
40034 |
24021 |
月田鎮 |
34705 |
20823 |
張谷英鎮 |
36847 |
22109 |
楊林街鎮 |
26185 |
15711 |
步仙鎮 |
29048 |
17429 |
柏祥鎮 |
27608 |
16565 |
新墻鎮 |
26936 |
16162 |
長湖鄉 |
33673 |
20204 |
黃沙街鎮 |
45705 |
27423 |
中洲鄉 |
25560 |
15336 |
縣大云山國有林場 |
1638 |
983 |
洞庭葦業公司 |
2146 |
1287 |
合 計 |
563534 |
338125 |